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江西次氯酸钠使用心得

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行业新闻

2019-02-25 11:28:31

来源:江西江氨环保有限公司

目前常用的冲洗液有次氯酸钠,EDTA,洗必泰,生理盐水。而次氯酸钠是目前临床上使用广泛的冲洗液,也是主选的根管冲洗液,它可以溶解组织和根管玷污层中的有机成分,抑制或杀灭生物膜及牙本质小管中的病原微生物,降低内毒素活性,是溶解有机物功能的冲洗液。


首先使用浓度选择:


常用浓度0.5%-6%,高浓度的次氯酸钠对粪肠球菌和白色念珠菌有效,组织溶解能力强,毒性;大量的低浓度溶液溶解组织同样有效,但仍有腐蚀性。选择较佳的浓度主要取决于抗微生物、有机物溶解能力和组织刺激性的综合考量。


高浓度的次氯酸钠可以瞬间杀灭细菌。5.25%的次氯酸钠只需要15s,0.5%次氯酸钠30分钟内可以杀灭金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、白色念珠菌、牙龈卟啉単胞菌等。


感染根管内的细菌有两种状态,一种是游离状态,一种是生物膜状态,生物膜可以有效地保护里面的微生物,3%、6%可以去除生物膜,1%浓度可以破坏生物膜,但不能去除。


对于根尖屏障破坏的牙齿,使用次氯酸钠可以造成根尖软组织的灼伤,牙髓病学会建议使用1.5%浓度的次氯酸钠,每个根管20ml,冲洗5分钟。


高浓度跟低浓度的次氯酸钠都有相对的毒性,使用时应均衡它的组织消毒作用、组织溶解作用和组织刺激性。


加热次氯酸钠对消毒作用有良好的效果。1%次氯酸钠加热至45度,溶解能力等同于5.25%到20度。1%加热到60度可溶解全部组织。伍德曼西技术:携热尖距离根尖3mm以内,温度设为200度,加热3~5s,每5s重复加热一次,直至次氯酸钠全部蒸发,不能接触根管壁。


加热次氯酸钠新技术:4锥度的携热尖距离根尖3mm,设为150度,加热10s,间隔10s,短距离移动2mm,每次加热后换次氯酸钠,重复加热5次。研究表明:次氯酸钠蒸汽不会出根尖孔也不会损伤牙周膜。


次氯酸钠与EDTA相互作用:次氯酸钠溶解玷污层的有机成分,EDTA溶解无机成分,增果。缺点是可减少次氯酸钠的有效氯,降低组织溶解及活性。


次氯酸钠与洗必泰作用:增果,次氯酸钠浓度越高,沉淀越多,牙齿染色,影响封闭作用。两者联合应用应用大量蒸馏水冲洗干净。


次氯酸钠的毒性:1、细胞毒性。2、使胶原纤维降解,无细胞存活。3、过敏反应。

使用次氯酸钠时应使用橡皮障保护口腔,应用牙龈保护剂或光滑封闭剂,做假壁。防止橡皮障破裂。即使是低浓度的次氯酸钠也要使用橡皮障。


次氯酸钠事故的处理:即可处理,短期处理,长期处理。



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keyword:江西次氯酸钠



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